Certaines maladies impressionnent rien qu’à l’évocation de leur nom. Pourtant, elles ne sont pas systématiquement graves. C’est notamment le cas du kyste. Bien qu’il s’agisse d’une tumeur — un mot souvent anxiogène —, le kyste est, dans l’immense majorité des situations, bénin. Il ne devient préoccupant qu’en cas de complications.

Un kyste est une tumeur bénigne qui se présente sous la forme d’une poche remplie de liquide, de gaz ou, plus rarement, de matière solide. En règle générale, il ne représente pas un danger pour la santé. Toutefois, selon son emplacement, il peut perturber le fonctionnement normal d’un organe. Lorsqu’il augmente de volume, il peut également exercer une pression sur les tissus environnants, provoquant douleurs, gênes et parfois des complications plus sérieuses.

Quels sont les différents types de kystes ? Définitions

Il existe de nombreux types de kystes, dont l’appellation varie selon la zone du corps concernée.

Les kystes de la peau

Parmi les plus fréquents, on retrouve les kystes cutanés, notamment le kyste épidermique (ou épidermoïde). Il existe aussi le kyste sébacé, le kyste trichilemmal (souvent localisé sur le cuir chevelu) ainsi que le grain de milium.

Les kystes ovariens

Très courants chez les femmes jeunes, les kystes ovariens sont bénins dans la majorité des cas. On distingue deux grandes catégories :

• les kystes fonctionnels, qui représentent environ 90 % des cas ;
• les kystes organiques, plus rares, pouvant évoluer vers un cancer dans environ 5 % des situations.
  Ils apparaissent principalement chez les femmes en âge de procréer.

Les kystes de Tarlov

Ces kystes se développent à la racine d’un nerf, au niveau de la colonne vertébrale, et sont remplis de liquide cérébrospinal. Rares et difficiles à diagnostiquer, ils restent encore mal connus.

Les kystes pilonidaux

Localisés au niveau du coccyx ou du sillon interfessier, les kystes pilonidaux sont généralement bénins. Ils touchent plus souvent les hommes, notamment autour de la vingtaine.

Les kystes synoviaux

Ils apparaissent près des articulations : poignet, coude, genou, hanche ou pied. Ces kystes peuvent survenir à tout âge, aussi bien chez les hommes que chez les femmes.

Il existe également d’autres formes de kystes : kystes dentaires, vaginaux, testiculaires, cérébraux, mammaires ou encore arachnoïdiens.

Symptômes et apparition du kyste

Les symptômes varient selon la localisation du kyste. Le signe le plus fréquent reste l’apparition d’une grosseur visible ou palpable. De nombreux kystes sont totalement asymptomatiques et ne provoquent aucune douleur.

En revanche, lorsqu’un kyste s’enflamme ou s’infecte, il peut entraîner de la fièvre, des douleurs locales, des rougeurs, voire la présence de pus ou de sang.
Certains kystes, comme le kyste de Tarlov, peuvent provoquer des douleurs dorsales, des maux de tête, des troubles urinaires, des problèmes de vision ou des difficultés à marcher.
Le kyste ovarien peut quant à lui être responsable de douleurs pelviennes ou abdominales.

Lorsque le kyste est petit ou situé dans une zone non visible, il peut passer inaperçu. C’est souvent lors d’un examen de routine, comme une échographie réalisée pour une autre raison, qu’il est découvert.

Quelle est la cause d’un kyste ?

Les causes varient selon le type de kyste :

• Les kystes cutanés peuvent être favorisés par une hygiène de vie déséquilibrée (alimentation trop grasse ou sucrée, tabac) ou une exposition prolongée au soleil.
• Les kystes ovariens sont liés à des troubles de l’ovulation.
• Les kystes de Tarlov pourraient apparaître à la suite d’un choc ou d’un traumatisme.
• Les kystes pilonidaux sont causés par un poil incarné, favorisé par une forte pilosité ou une hygiène insuffisante.
• Les kystes synoviaux sont souvent liés à des mouvements répétés, à un traumatisme, ou apparaissent sans cause identifiable.

Kyste : quand consulter ?

Même s’ils sont généralement bénins, les kystes ne doivent pas être négligés. Une grosseur, même petite, mérite toujours une consultation médicale. Certains kystes peuvent s’infecter, s’enflammer ou évoluer défavorablement s’ils ne sont pas surveillés.

Consulter un médecin permet de vérifier la nature de la masse et d’éviter d’éventuelles complications. Dans de rares cas, un kyste peut évoluer vers une forme cancéreuse, d’où l’importance d’un suivi médical régulier.

Examens et diagnostic : comment savoir si c’est un kyste ?

Le premier réflexe doit être de consulter son médecin traitant. Celui-ci pourra réaliser un examen clinique et orienter le patient vers un spécialiste si nécessaire.

L’examen de référence reste l’échographie, qui permet d’identifier précisément la nature du kyste. Dans certains cas, une ponction peut être réalisée afin d’analyser le contenu et d’exclure tout risque cancéreux.

Traitements : un kyste peut-il disparaître ? Comment l’enlever ?

De nombreux kystes disparaissent spontanément sans traitement. Lorsqu’ils sont petits et indolores, une simple surveillance suffit.

En cas de douleur, de gêne ou de risque de complication, un traitement peut être envisagé :

• les kystes cutanés peuvent nécessiter une ablation chirurgicale ;
• le kyste pilonidal est traité par incision, drainage et antibiothérapie ;
• le kyste synovial disparaît souvent seul, mais peut être retiré s’il devient douloureux ;
• le kyste ovarien se résorbe généralement spontanément, mais une cœlioscopie peut être nécessaire dans de rares cas.

L’intervention chirurgicale n’est donc envisagée qu’en dernier recours.

Comment prévenir le kyste ?

La prévention dépend de la cause. Certains kystes ne peuvent pas être évités. D’autres peuvent être limités par une bonne hygiène de vie : alimentation équilibrée, arrêt du tabac, bonne hygiène corporelle et protection solaire.

À retenir

Un kyste est le plus souvent bénin, mais il ne doit jamais être ignoré. La surveillance médicale reste essentielle afin d’éviter toute complication et de garantir une prise en charge adaptée.

Sources

• Medisite – Kystes : ce qui doit vous alerter
• e-cancer.fr – Kyste
• Ameli – Kyste ovarien : symptômes, diagnostic et évolution