En cas d’anomalies suggérant un cancer de la prostate, le médecin peut recommander une biopsie prostatique. Sous guidage échographique, l’urologue introduit généralement une aiguille par voie transrectale, effectuant au moins 12 prélèvements à divers endroits. Ces échantillons sont ensuite soumis à une analyse anatomopathologique, qui confirmera ou infirmera le diagnostic de cancer tout en fournissant des détails sur ses caractéristiques spécifiques.
La biopsie prostatique peut entraîner des complications courantes telles que l’hématurie légère (sang dans les urines), l’hémospermie (sang dans le sperme) et la rectorragie. Moins fréquemment, des complications plus graves peuvent survenir, notamment une prostatite aiguë, une infection des tissus au point de prélèvement, voire une septicémie. D’autres complications rares incluent une rétention aiguë d’urine et une hématurie importante.
Évolution et traitement
À la fin de l’évaluation d’extension, le cancer de la prostate est classé dans l’une des quatre catégories suivantes :
1. Stade 1 (localisé) : le cancer se limite à la prostate.
2. Stade 2 (localement avancé) : le cancer s’étend au-delà de la capsule prostatique.
3. Stade 3 : présence d’une atteinte ganglionnaire pelvienne.
4. Stade 4 : le cancer est métastatique.