Fréquents sur le thorax, le dos ou le visage, les kystes sébacés sont des grosseurs qui surviennent sur la surface de la peau. En général, ils ne sont pas douloureux, mais lorsqu’ils s’infectent, une opération est requise pour les retirer. Catherine Laverdet, dermatologue, dévoile le déroulement de cette procédure chirurgicale.

Un kyste sébacé est une grosseur mobile qui apparaît à la surface de la peau. Il se caractérise par une sorte de poche remplie d’un liquide ou d’une substance semi-solide appelée sébum. Sa taille peut varier de quelques millimètres (un micro-kyste) à quelques centimètres. Dans la plupart des cas le kyste cutané est bénin et ne cause pas de gêne particulière. Mais une consultation chez un dermatologue peut être nécessaire lorsqu’il commence à s’infecter ou à être douloureux. On fait le point avec Catherine Laverdet, dermatologue.

Comment reconnaître un kyste cutané ?

Il existe différentes sortes de kystes cutanés. Les plus fréquents sont les sébacés, mais d’autres kystes comme les kystes Milia (milium), qui apparaissent sous la forme de petites grosseurs blanches, ou les kystes pilaires, qui se situent sur le cuir chevelu ou autres zones pileuses, peuvent aussi apparaître à la surface de la peau.

“Les kystes sont différents à cause la nature des cellules qui les composent. Les sébacés ressemblent à des petites bosses qui ont la même couleur que la peau. On les retrouve surtout sur le thorax, le dos ou le visage, car ce sont des endroits où il y a de nombreuses glandes sébacées” explique Catherine Laverdet. 

Un kyste sébacé est causé par l’obstruction du canal qui amène le sébum, produit par les glandes sébacées, jusqu’à la surface de la peau. Lorsqu’il est bouché, les glandes continuent à fabriquer du sébum sans pouvoir l’éliminer. Un kyste apparaît alors sur cette zone.

Kyste sébacé : comment peut-il évoluer ?

En général, un kyste sébacé ne provoque aucune douleur ou gêne. Dans certains cas, il disparaît spontanément, mais il peut aussi devenir déplaisant et inconfortable. Lorsqu’un germe parvient à pénétrer dans le kyste, une infection peut se produire, entraînant des rougeurs et des gonflements douloureux. À ce moment-là, il est recommandé d’aller consulter un médecin ou un dermatologue.

À quel moment, faut-il opérer un kyste ?

Il est conseillé se rendre dans un cabinet dermatologique si l’on constate que son kyste grossit très rapidement. Lors de la consultation, le spécialiste pourra préciser la nature de la grosseur. En cas de doute, il pourra pratiquer une échographie des parties molles (surface de la peau) pour identifier la nature et le contenu du kyste.

“Avant d’opérer un kyste, on commence par le traiter localement avec des antibiotiques pour diminuer son volume et sa douleur. Quand il est un peu “calmé”, on programme une intervention chirurgicale pour retirer plus facilement la poche” indique le docteur Laverdet. Dès qu’un kyste commence à s’infecter en formant un furoncle ou un abcès, une opération chirurgicale est nécessaire. Elle peut être réalisée par un dermatologue voire parfois par un chirurgien. L’objectif ? Vider entièrement la poche afin d’éviter les récidives.

Kyste cutané : les récidives sont-elles fréquentes ?

Quand la poche d’un kyste est retirée, une récidive est impossible sur cette partie de la peau. Mais ce n’est pas forcément le cas pour les kystes pilaires qui apparaissent sur les zones d’épilation ou sur les fesses : “ils ont tendance à souvent récidiver, car ils sont liés à une anomalie de la pousse du poil.

Au lieu de sortir perpendiculairement à la peau, certains poils poussent parallèlement. Ils créent donc des petits kystes qui reviennent souvent au niveau du maillot et des fesses” complète Catherine Laverdet.

Merci à Catherine Laverdet, dermatologue