L’utérus peut-il vraiment faire gonfler le ventre ? La réponse d’une gynécologue

Une tendance médicale qui circule actuellement sur les réseaux sociaux affirme que le ventre gonflé pourrait simplement être lié à la présence de l’utérus. Deux médecins remettent cette idée en question et expliquent quelles sont, en réalité, les véritables causes d’un ventre qui augmente de volume.

“Tu n’as pas du ventre, tu as un utérus”. Cette phrase, devenue virale dans de nombreuses vidéos, suggère qu’un ventre rond ou qui gonfle ne serait pas dû à la graisse ou à la digestion, mais uniquement à l’utérus. Même si ce message s’inscrit dans une démarche de body positivity et d’acceptation du corps, il n’est pas totalement conforme aux connaissances médicales actuelles.

Sur Instagram, l’équipe du média @Balance.ton.bonimenteur — spécialisé dans la lutte contre les idées médicales fausses — dont fait partie la gastroentérologue @pauline.hepato, a interrogé la gynécologue-obstétricienne Dr Judith Abric, connue en ligne sous le pseudonyme @Jujulagygy. L’objectif : déterminer si cette affirmation est scientifiquement fondée ou s’il s’agit d’une idée reçue.

Vrai ou Faux : l’utérus peut-il réellement faire gonfler le ventre ?

Un utérus peut-il être visible à travers le ventre lorsqu’il gonfle ? Pour la Dre Abric, la réponse est claire : non. Elle explique que “l’utérus a la forme d’une poire à l’envers, situé très bas dans le bassin. En pratique, il est impossible de le distinguer à travers le ventre.” Seules deux situations peuvent rendre l’utérus suffisamment volumineux pour modifier l’apparence de l’abdomen : une grossesse ou certaines pathologies comme les fibromes utérins. Dans tous les autres cas, un ventre gonflé n’a aucun lien avec la taille de l’utérus.

Le gonflement est le plus souvent dû aux variations hormonales, notamment à la progestérone durant la phase lutéale, qui ralentit le transit intestinal et peut entraîner une légère rétention d’eau. Comme le rappelle la gastroentérologue : “tu peux avoir des ballonnements, mais ton utérus n’a rien à voir avec ça : il ne gonfle pas comme un pamplemousse.”

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Digestion, fibromes, endobelly… quelles sont les causes possibles d’un ventre gonflé ?

Dans une précédente interview accordée à Femme Actuelle, le Dr William Berrebi, gastro-entérologue et hépatologue, rappelait que le ventre gonflé n’est pas toujours le signe d’une maladie aiguë. Il peut tout simplement s’agir d’une prise de poids ou d’une grossesse.

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Le spécialiste insiste toutefois sur le fait que certaines pathologies peuvent provoquer un gonflement abdominal important, comme la cirrhose du foie, qui entraîne une accumulation de liquide dans l’abdomen (ascite). Il ajoute également que plusieurs troubles digestifs — notamment le syndrome de l’intestin irritable (SII) ou le SIBO — peuvent causer ballonnements, gaz, lourdeurs et augmentation notable du volume abdominal. La constipation, en ralentissant fortement le transit, fait également partie des causes les plus fréquentes d’un ventre gonflé et dur.

Le Dr Berrebi met cependant en garde contre un symptôme grave : un ventre très distendu, accompagné de douleurs intenses et d’un arrêt des gaz, peut être le signe d’une occlusion intestinale, une urgence médicale nécessitant une prise en charge immédiate.

La Dre Abric mentionne également les fibromes utérins, des tumeurs bénignes fréquentes qui se développent dans le muscle de l’utérus. Leur taille et leur emplacement peuvent varier considérablement. Selon l’Assurance maladie, ils apparaissent principalement entre 30 et 50 ans et sont influencés par l’hérédité et les hormones. Lorsqu’ils deviennent volumineux, ces fibromes peuvent augmenter la taille de l’utérus et donner l’impression d’un ventre gonflé. Ils concernent 1 femme sur 3 et passent parfois inaperçus, mais nécessitent un traitement lorsqu’ils provoquent des douleurs, des règles abondantes ou une gêne.

Un autre phénomène, souvent évoqué par les femmes atteintes d’endométriose, est l’“Endobelly”. Bien que le terme ne soit pas officiellement reconnu par la médecine, il désigne un gonflement abdominal sévère, accompagné de douleurs, souvent avant ou pendant les règles. Le ventre peut devenir très distendu, dur et particulièrement inconfortable.

En cas de doute, de gonflement persistant ou de douleurs intenses, il est recommandé de consulter un professionnel de santé. En présence de symptômes aiguës, contacter immédiatement un service d’urgences est indispensable.

Ce qu’il faut retenir

  • L’utérus ne fait pas gonfler le ventre dans la majorité des cas. En dehors de la grossesse ou de certaines pathologies (fibromes), il est beaucoup trop petit et trop bas dans le bassin pour être visible.
  • La plupart des gonflements abdominaux sont liés aux hormones, à la digestion ou à des troubles digestifs courants.
  • Un gonflement important, douloureux, persistant ou accompagné d’un arrêt des gaz doit inciter à consulter un spécialiste ou les urgences.

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