Origine, causes, traitement… Une dermatologue nous explique d’où vient le grain de milium et comment s’en débarrasser.

Il peut se pointer seul ou en bande. Coriace, il s’incruste dans la peau pour un bout de temps et semble impossible à déloger. Sa zone d’attaque ? Le contour des yeux principalement, mais il peut surgir aussi sur les paupières, le nez et même les joues. Ce minuscule bouton ultra-tenace, appelé cliniquement grain de milium, ne fait aucune distinction : il peut apparaître sur tous types de peaux et à tout âge.

«C’est une petite lésion blanche, ronde, ferme, mesurant entre 1 et 2 mm. Elle se forme suite à l’obturation d’un canal pilaire», décrit le Dr Catherine Braeken, dermatologue conseil Sanoflore. «La desquamation physiologique naturelle ne se faisant pas, la kératine s’accumule de façon compacte pour former ce petit kyste.»

Il peut également survenir sur des zones cicatricielles, des séquelles de brûlures et dans certains cas, de dermatoses particulières. «On en trouve souvent chez les nouveau-nés aussi, car leur fonction barrière est en train de se mettre en place», ajoute l’experte.

Contrairement aux idées reçues, il ne s’agit pas d’un bouton d’acné kystique ou d’une réaction allergique. Les causes et les traitements sont différents. «Son aspect se distingue des imperfections acnéiques par exemple, de par sa couleur très blanche, sa forme bien délimitée et sa consistance très ferme telle qu’il est quasi impossible de l’éliminer par la pression. À l’inverse, les microkystes de l’acné sont moins bien limités et plus souples», poursuit le médecin.

Solutions

Dans la plupart des cas, le grain de milium est inoffensif et indolore. «Les lésions sont banales et bénignes à condition d’être certain du diagnostic. En cas de changements d’aspect de la peau, il ne faut pas hésiter à demander un avis médical», conseille le Dr Braeken.

S’il est tout à fait possible de vivre avec sans problème, rien n’empêche de vouloir s’en débarrasser par gêne ou souci d’esthétique. Généralement, ils disparaissent eux-mêmes naturellement au bout de quelques semaines ou quelques mois. Pour accélérer le processus, «l’utilisation de cosmétiques à base d’agents exfoliants chimiques comme l’acide salicylique ou l’acide glycolique peut aider à réduire l’épaisseur de la couche cornée. Mais il faut s’armer de patience et poursuivre ce traitement pendant quelques mois», prévient l’experte.

La meilleure solution pour l’évincer plus rapidement : faire appel à un dermatologue. Le spécialiste pratiquera alors une micro-incision pour extraire mécaniquement le grain de milium, évacuant ainsi la kératine compacte. Dans tous les cas, «n’essayez pas de l’extraire vous-même, vous risquez une infection, une blessure voire une cicatrice», avertit le médecin.

Une routine beauté adaptée

Après avoir fait peau nette, reste à adapter sa routine beauté en conséquence pour éviter la réapparition des grains de milium. Avant tout, «ne jamais sauter l’étape du nettoyage du visage même si on ne se maquille pas, et favoriser les exfoliants doux. Ils aident à réduire les imperfections et limitent leur apparition en stimulant le renouvellement cellulaire et l’élimination des cellules mortes en surface», préconise le Dr Braeken.

Il est peut-être aussi nécessaire de faire le tri parmi ses crèmes et produits de maquillage pour le teint. «Il faut éviter les cosmétiques occlusifs ou comédogènes qui risquent de boucher les pores pilosébacés et de favoriser cette accumulation de kératine en limitant le renouvellement de surface naturel», conclut la dermatologue.